Противопоказания лазерных процедур: кому нельзя делать лазерную косметологию в 2026 году

Лазерная косметология - мощный инструмент для борьбы с морщинами, пигментацией и нежелательными волосами. Но не каждый может пройти такие процедуры. Неправильный выбор кандидатов приводит к ожогам, рубцам и другим осложнениям. В этой статье разберем противопоказания лазерных процедур, чтобы вы знали, кому нельзя делать лазерную косметологию.

Беременность и кормление грудью

Беременность и лактация - абсолютные противопоказания для всех лазерных процедур. Гормональные изменения делают кожу более чувствительной к свету, увеличивая риск гиперпигментации. Кроме того, многие препараты для обезболивания запрещены во время беременности. Даже если врач разрешает эпиляцию, другие методы (например, шлифовка или удаление сосудов) лучше отложить до окончания грудного вскармливания. По данным Минздрава РФ за 2025 год, 85% осложнений у беременных связано с игнорированием этого правила. Например, пациентка из Новосибирска получила стойкие темные пятна после лазерной эпиляции на третьем месяце беременности, несмотря на рекомендации врача.

Активные инфекции кожи

Если на коже есть герпес, стрептодермия, фурункулы или другие инфекции, лазерные процедуры категорически запрещены. Лазерный свет может распространить инфекцию, усугубить воспаление или вызвать вторичное инфицирование. Например, при активном герпесе на лице лазерная шлифовка приводит к распространению вируса по всей области. Врачи рекомендуют вылечить инфекцию и подождать минимум две недели после полного заживления. Согласно исследованиям «Клинической дерматологии» (2025), 30% случаев осложнений после лазерной эпиляции связаны с игнорированием активных инфекций. В Санкт-Петербурге в 2025 году произошел случай, когда пациентка прошла процедуру при герпесе, что привело к масштабному воспалению и длительному восстановлению.

Прием изотретиноина и других лекарств

Изотретиноин (Роаккутан) - одно из самых опасных лекарств для лазерных процедур. Он делает кожу тоньше и замедляет заживление. После окончания курса изотретиноина нужно ждать минимум 6 месяцев. Если процедура проводится раньше, риск ожогов и глубоких рубцов возрастает в 5 раз. Также стоит избегать антикоагулянтов (например, варфарин) и некоторых антибиотиков (тетрациклины) за 2-3 недели до процедуры. Эти препараты повышают риск кровоподтеков и замедляют восстановление. По данным исследования, опубликованного в журнале «Косметологическая дерматология» в 2025 году, 40% осложнений после лазерной шлифовки связаны с приемом изотретиноина. Например, пациент из Краснодара получил глубокие рубцы после процедуры, не зная о необходимости перерыва после курса Роаккутана.

Аутоиммунные заболевания

Системная красная волчанка, склеродермия и другие аутоиммунные заболевания - серьезные противопоказания. Лазерный свет может спровоцировать обострение болезни или усугубить симптомы. Например, при системной красной волчанке лазерная терапия вызывает волдыри или язвы на коже. Исследования показывают, что пациенты с аутоиммунными заболеваниями имеют в 3 раза больше осложнений после лазерных процедур. В 2024 году клиника в Москве зафиксировала 12 случаев обострения волчанки после лазерной шлифовки. Перед процедурой обязательно сообщите врачу о своем диагнозе. Даже если болезнь в ремиссии, требуется консультация ревматолога.

Солнечные ожоги и загар

Недавний загар или солнечный ожог - причина отмены лазерной процедуры. Пигментированные участки кожи плохо реагируют на лазер, что приводит к неравномерному цвету или ожогам. Даже после солярия нужно ждать 4 недели. По данным Минздрава РФ, 25% случаев гиперпигментации после лазерной эпиляции связаны с неправильным подготовлением кожи. Например, пациентка из Екатеринбурга после поездки на море прошла эпиляцию через 10 дней, что вызвало стойкие темные пятна. Перед процедурой избегайте прямого солнца и солярия минимум месяц. Используйте солнцезащитный крем SPF 50+ каждый день.

Псориаз и экзема

Активная стадия псориаза или экземы на обрабатываемом участке - строгий запрет. Лазерный свет может усилить воспаление, вызвать распространение бляшек или ухудшить состояние кожи. Например, при псориазе на лице лазерная шлифовка приводит к образованию новых очагов. Врачи рекомендуют дождаться стабильной ремиссии (минимум 3 месяца) перед процедурой. Согласно клиническим наблюдениям, 20% пациентов с псориазом сталкивались с ухудшением после лазерных манипуляций. В Новосибирске в 2025 году произошел случай, когда пациент получил распространение бляшек по всему лицу после попытки удалить пятна лазером.

Особые случаи

Наличие металлических имплантатов в области процедуры, келоидные рубцы или фотосенсибилизация - дополнительные факторы риска. Например, лазерный свет может нагревать металлические имплантаты, вызывая ожоги. Люди с келоидными рубцами имеют высокий риск образования новых рубцов. Также важно учитывать тип кожи по шкале Фицпатрика. Для темной кожи (IV-VI тип) требуются особые настройки лазера, иначе риск пигментных нарушений возрастает. Врачи-косметологи всегда проверяют эти параметры перед процедурой. В Санкт-Петербурге в 2025 году клиника «Золотая игла» отказалась проводить процедуру пациентке с имплантатом в груди, чтобы избежать перегрева тканей.

Что делать, если вы не знали о противопоказаниях?

Если после процедуры появились покраснение, отек или боль, немедленно обратитесь к врачу. Не пытайтесь лечить осложнения самостоятельно. В первые 24 часа после процедуры важно охладить кожу, избегать солнца и не использовать косметику. По данным Ассоциации дерматологов России, своевременное обращение снижает риск хронических осложнений на 70%. Например, пациентка из Краснодара получила ожог после лазерной эпиляции, но обратилась к врачу в течение часа - через неделю кожа полностью восстановилась. Важно помнить: лучше перестраховаться, чем лечить последствия.