Какие косметологические процедуры помогают от постакне: эффективные методы и что работает на практике

После того как прыщи прошли, на коже остаются красные пятна, тёмные следы или даже вмятины - это постакне. Многие думают, что со временем всё само пройдёт. Но если вы уже полгода носите тональный крем, чтобы скрыть эти следы, значит, ждать не имеет смысла. Постакне - это не просто косметический дефект. Это результат воспаления, повреждения тканей и нарушения выработки коллагена. И его можно и нужно лечить. Не салонами с ложными обещаниями, а проверенными процедурами, которые действительно работают.

Что такое постакне и почему оно не проходит само

Постакне - это последствия акне, которые остаются после заживления воспалений. Различают три вида:

• Поствоспалительная гиперпигментация (ПВГ) - тёмные пятна, похожие на синяки. Они не вдавлены, просто темнее кожи. Чаще бывают у людей с тёмной кожей.
• Атрофические рубцы - вмятины. Бывают ямочного типа («лунные кратеры»), скреперного (в виде борозд) и склонного (в виде уступов).
• Гипертрофические рубцы и келоиды - выпуклые, плотные наросты. Редки при постакне, но возможны при сильном воспалении и генетической предрасположенности.

Пигментация исчезает медленно - от 3 до 12 месяцев. Но если вы не ускорите процесс, она может стать постоянной. Рубцы - это уже не просто цвет. Это разрушение структуры кожи. Без вмешательства они не исчезнут. Никакие кремы, даже с витамином С или ниацинамидом, не восстановят коллаген, если он уже уничтожен.

Лазерные процедуры: золотой стандарт для рубцов и пигментации

Лазерная терапия - это самый точный и эффективный способ бороться с постакне. Не все лазеры одинаковы. Вот какие работают лучше всего:

• Фракционный лазер CO2 - убирает атрофические рубцы. Он создает микроповреждения в коже, запуская процесс регенерации. Через 2-3 процедуры вмятины становятся менее заметными. Рубцы глубиной более 0,5 мм требуют 3-5 сеансов с интервалом в 6-8 недель.
• Пикосекундный лазер (PicoSure, PicoWay) - идеален для ПВГ. Он разбивает пигмент на микроскопические частицы, которые убирает лимфатическая система. Уже после первой процедуры пятна светлеют на 30-50%. Для стойкого эффекта нужно 3-4 сеанса.
• Интенсивный импульсный свет (IPL) - подходит для светлой кожи с красными пятнами. Он не работает на тёмных следах, но хорошо снимает покраснение и воспаление. Не убирает рубцы, только цвет.

В Санкт-Петербурге многие клиники предлагают лазер за 3-5 тысяч рублей за сеанс. Но важно: не берите самый дешёвый. Результат зависит от типа лазера, мощности и опыта врача. Лучше заплатить 8-10 тысяч за качественный сеанс, чем три раза потратить 3 тысячи и не добиться результата.

Химические пилинги: когда лазер не подходит

Если лазер противопоказан - например, у вас тёмная кожа или вы находитесь в отпуске и не можете сидеть дома после процедуры - выбирайте химические пилинги.

• Гликолевый пилинг (20-50%) - мягкий, подходит для начала. Убирает поверхностную пигментацию, улучшает текстуру. Делают раз в 2 недели. Нужно 4-6 сеансов.
• Салициловый пилинг (20-30%) - идеален для жирной и склонной к акне кожи. Проникает в поры, снимает воспаление и осветляет. Эффект заметен уже после 2-3 процедур.
• Трихлоруксусная кислота (TCA, 15-25%) - средний пилинг. Убирает пигментацию и мелкие рубцы. После него кожа шелушится 5-7 дней. Делают раз в 3-4 месяца. Не для новичков.

Важно: пилинги нельзя делать летом без строгой защиты от солнца. Иначе пигментация вернётся с удвоенной силой. В Санкт-Петербурге, где солнце не всегда яркое, это проще, но всё равно - SPF 50+ каждый день, даже в пасмурную погоду.

Микронидлинг и радиочастотный микронидлинг

Это процедура, при которой в кожу вводят множество микроскопических игл. Они создают контролируемые повреждения - и кожа начинает восстанавливаться. Стимулирует коллаген. Для постакне это очень важно.

• Обычный микронидлинг - улучшает текстуру, сглаживает мелкие вмятины. Требует 4-6 сеансов с интервалом в месяц. Эффект мягкий, но безопасный.
• Радиочастотный микронидлинг (RF Microneedling) - иглы подают радиочастотный импульс. Глубже и мощнее. Подходит для глубоких рубцов. Эффект заметен уже после 2-3 сеансов. Цена - от 15 тысяч за процедуру, но результат лучше, чем у обычного микронидлинга.

После микронидлинга кожа краснеет 1-2 дня. Никаких макияжа, саун и солнца 3-5 дней. Но если вы готовы к этому - это один из немногих способов улучшить рубцы без лазера.

Дополнительные методы: что помогает, а что - нет

Многие клиники предлагают «волшебные» процедуры - ультразвук, криотерапия, озонотерапия. Но на практике они малоэффективны при постакне.

• Ультразвук - помогает при жирной коже, но не убирает пигментацию или рубцы.
• Криотерапия - может убрать только поверхностные пятна, но рискует вызвать гипопигментацию (светлые пятна).
• Озонотерапия - не имеет доказанной эффективности против постакне в российских и международных исследованиях.

А вот топические средства - это не лечение, а поддержка:

• Ретинол - ускоряет обновление клеток. Начинайте с 0,1%, постепенно увеличивая. Не используйте одновременно с пилингами - пересушите кожу.
• Витамин С - осветляет, защищает от УФ. Лучше с феруловой кислотой и витамином Е.
• Ниацинамид (5-10%) - снижает воспаление и уменьшает пигментацию. Безопасен, можно использовать каждый день.

Эти средства работают, но только как дополнение к профессиональным процедурам. Если вы ждёте чуда от крема - вы обманываете себя.

Какой план выбрать? Примеры для разных типов постакне

Вот как выглядит реальный план лечения в зависимости от типа следов:

Случай 1: Только тёмные пятна, кожа тёмная

1. Пикосекундный лазер - 3 сеанса, раз в 4 недели.
2. Ниацинамид 5% утром, витамин С вечером.
3. SPF 50+ каждый день, даже в пасмурную погоду.

Эффект: 70-90% осветления через 3 месяца.

Случай 2: Глубокие вмятины, кожа светлая

1. Фракционный CO2 лазер - 3 сеанса, раз в 6-8 недель.
2. Радиочастотный микронидлинг - 2 сеанса между лазерами.
3. Ретинол 0,3% 3 раза в неделю.

Эффект: вмятины становятся на 50-70% менее заметными. Полное исчезновение - редкость, но значительное улучшение - норма.

Случай 3: Смешанный тип - и пятна, и мелкие рубцы

1. Салициловый пилинг - 4 сеанса, раз в 2 недели.
2. Пикосекундный лазер - 2 сеанса после пилингов.
3. Микронидлинг - 2 сеанса с интервалом в 6 недель.

Эффект: кожа становится ровнее, цвет однороднее. Улучшение заметно через 4-5 месяцев.

Чего не делать при постакне

Вот самые частые ошибки:

• Давить на прыщи - это увеличивает риск рубцевания в 5 раз.
• Пользоваться скрабами с крупными частицами - они раздражают кожу и усугубляют воспаление.
• Самостоятельно делать пилинги с высокой концентрацией - можно получить химический ожог.
• Ждать «само пройдёт» - чем дольше вы ждёте, тем сложнее и дороже будет лечение.
• Использовать агрессивные средства одновременно - ретинол + кислоты + лазер = раздражённая, обезвоженная кожа.

Сколько стоит и сколько времени занимает?

Полный курс лечения постакне - это не одна процедура. Это комплекс, который занимает от 3 до 8 месяцев.

Примерная стоимость в Санкт-Петербурге (2025):

Итого: от 50 000 до 150 000 рублей за полный курс. Это не дёшево. Но это дешевле, чем годами покупать тональный крем, делать массажи и надеяться на чудо. И это единственный способ вернуть коже естественный вид.

Что делать, если нет денег на лазер?

Если бюджет ограничен - начните с пилингов и домашнего ухода. Салициловый пилинг 20% (в клинике) - 5 000 рублей за сеанс. Сделайте 4. Плюс витамин С, ниацинамид и SPF 50+. Через 4 месяца вы увидите улучшение. Это не лазер, но это реальный прогресс. Главное - не останавливаться. Постакне лечится долго, но оно лечится.